编号
建设用地规划申请书
申 请 人 (签章)
申 请 人 地 址
填 表 人 (签名)
填 表 人 电 话
申 请日 期 年 月 日
婺源县城乡规划局监制
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建设项目规划方案情况 |
建设项目名称 |
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建设地址 |
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选址意见书号 |
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规划设计单位 |
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用地面积(M2)
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用地性质 |
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建筑间距 |
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绿地率 |
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停车泊位 |
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主出入口方位 |
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与道路红线关系 |
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用地控制标高 |
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建筑后退用地边界(M) |
北侧: |
南侧: |
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东侧: |
西侧: |
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申报
材料 |
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注意
事项 |
1、本页由申请用地单位或申报单位填写；
2、申请单位、规划编制单位必须为提供文件资料的真实性及数据的准确性承担相关法律责任。 |
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初审意见 |
用地技术指标 |
用地面积（M2） |
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用地性质 |
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建筑间距 |
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绿地率 |
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停车泊位 |
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主出入口方位 |
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建筑后退用地边界（M） |
北侧： |
南侧： |
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东侧： |
西侧： |
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初审意见：
签字： 年 月 日 |
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审核意见 |
签字： 年 月 日 |
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审批意见 |
签字： 年 月 日 |
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附注及变更 |
签字： 年 月 日 |
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填 表 说 明
1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，字迹清楚正确；
2、填写内容符合要求，涂改无效；
3、用地性质应填：居住用地、公建用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、绿化用地、市政设施用地、特殊用地；
4、附图粘贴在此面，并加盖骑缝章；
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审 批
记 事
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城市规划行政主管部门收件人签字：
年 月 日
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《建设用地规划许可证》领取人签字：
年 月 日
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